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我国是肝病大国。据统计,我国目前潜在肝纤维化人群约2.8亿,确定肝纤维化的总人数大约为7000万,每年发生肝硬化的人数100多万,相关死亡人数约40万/年。
肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。
任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。
肝纤维化在组织学上是可逆的,而肝硬化逆转较为困难。
因此通过早期对肝纤维化无创检查,及时发现并针对病因进行干预和抗肝纤维化治疗,可预防肝硬化和肝癌的发生。这对患者个人、家庭及社会都具有重要意义。
肝纤的早期指标——Ⅳ型胶原蛋白
Ⅳ型胶原蛋白(IVC)为肝组织中的5大胶原之一,为构成基底膜主要成份,可反映基底膜胶原更新率,IVC含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。
IVC的临床应用
在肝纤维化时出现*早,适合于肝纤维化的早期诊断。
IVC浓度与肝纤维化程度相关,可较灵敏反映出肝纤过程。随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演变,IVC在血清中的含量逐步升高。
血清IVC的水平与肝组织学的改变完全一致,是动态观察药物疗效和预后评估的重要依据。
在与基底膜相关疾病可出现ⅣC水平的异常,如甲状腺机能亢进,中晚期糖尿病、硬皮病等。
▲IVC胶原蛋白检测试剂盒
IVC适合检测人群
肝纤维化的联合诊断手段
肝纤维化治疗措施
去除原发病
这是抗纤维化*有效的方法,应针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫等不同原因进行治疗。
抗炎症治疗
持续有效的抗炎症治疗、抑制炎症反应是抑制纤维化进展的重要治疗手段。
健康的饮食起居
饮食以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化为宜。做到定时、定量、有节制;按时作息,适当锻炼。